Veteriner Göz Hastalıkları ve Göz Cerrahisi

İstanbul Hayvan Hastanesi Göz Hastalıkları ve Göz Cerrahisi Birimi; kedi ve köpeklerde göz ve çevre dokularını etkileyen hastalıkların tanı, medikal tedavi ve cerrahi tedavisiyle ilgilenmektedir.

Göz hastalıklarında erken ve doğru tanı, görme fonksiyonunun korunması açısından büyük önem taşır. Gözde kızarıklık, akıntı, ağrı, gözünü kısma, bulanıklık, göz renginde değişiklik, görme azalması veya ani görme kaybı gibi belirtiler ayrıntılı bir oftalmolojik değerlendirme gerektirebilir.

Hastanemizde temel göz muayenesinden ileri görüntüleme yöntemlerine ve mikrocerrahi gerektiren göz operasyonlarına kadar tanı ve tedavi süreci aynı merkez içerisinde yürütülebilmektedir.

DETAYLI VETERİNER GÖZ MUAYENESİ

Göz muayenesinde yalnızca gözün dış görünümü değil, göz kapaklarından retinaya ve optik sinire kadar görme sistemini oluşturan yapılar sistematik olarak değerlendirilir.

Hastanın klinik durumuna göre uygulanabilecek başlıca muayene ve testler şunlardır:

• Görme ve nöro-oftalmolojik reflekslerin değerlendirilmesi
• Pupilla ve pupiller ışık reflekslerinin değerlendirilmesi
• Schirmer gözyaşı testi
• Fluorescein kornea boyama testi
• Tonometri ile göz içi basıncı ölçümü
• Oftalmoskopik muayene
• Fundus ve retina değerlendirmesi
• Kornea ve konjonktiva değerlendirmesi
• Göz ultrasonografisi
• Gerekli hastalarda sitoloji ve mikrobiyolojik incelemeler

Muayene sonucunda elde edilen bulgular doğrultusunda gerekli hastalarda ileri görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

İLERİ GÖZ GÖRÜNTÜLEME – ULTRASON, MR VE BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ

Bazı göz hastalıklarında standart oftalmolojik muayene tek başına yeterli olmayabilir.

İstanbul Hayvan Hastanesi bünyesinde 1 yanı sıra 1 ve 1 olanaklarının bulunması, özellikle gözün arka bölümü, orbita ve görme yollarını etkileyen hastalıkların daha ayrıntılı değerlendirilmesine olanak sağlamaktadır.

Göz ultrasonografisi; göz içerisindeki yapıların değerlendirilmesinde, özellikle kornea veya lens opasiteleri nedeniyle gözün arka bölümünün doğrudan görülemediği bazı hastalarda önemli bilgiler sağlayabilir.

1; orbita travmaları, kemik yapılar, yabancı cisimler ve orbital kitlelerin değerlendirilmesinde kullanılabilir.

Manyetik Rezonans (MR) ise optik sinir, orbita, beyin ve görme yollarını etkileyen hastalıkların değerlendirilmesinde önemli bir ileri görüntüleme yöntemidir.

Özellikle ani görme kaybı ve nöro-oftalmolojik hastalıklarda göz muayenesi ile MR ve gerektiğinde BT bulgularının birlikte değerlendirilmesi, problemin gözden mı, optik sinirden mi yoksa merkezi sinir sisteminden mi kaynaklandığının araştırılmasına yardımcı olabilir.

KATARAKT VE KATARAKT CERRAHİSİ

Katarakt, göz içerisindeki lensin saydamlığını kaybetmesi sonucu oluşan ve ilerlediğinde görme fonksiyonunu önemli ölçüde etkileyebilen bir göz hastalığıdır.

Katarakt yaşa bağlı gelişebileceği gibi genetik faktörler, diyabet, travma, inflamasyon ve diğer nedenlerle de ortaya çıkabilir.

Her lens bulanıklığı katarakt değildir ve her katarakt hastası doğrudan ameliyat adayı olarak değerlendirilmez. Bu nedenle operasyon öncesinde gözün ve hastanın ayrıntılı olarak değerlendirilmesi önemlidir.

İstanbul Hayvan Hastanesi’nde katarakt cerrahisi planlanan hastalarda klinik gerekliliğe göre detaylı oftalmolojik muayene, göz içi basıncı ölçümü ve göz ultrasonografisi gibi incelemelerden yararlanılmaktadır. Hastanın bulgularına göre gerekli ileri tetkikler planlanabilir.

Amaç yalnızca kataraktın varlığını belirlemek değil, gözün diğer yapılarının durumunu değerlendirerek hastanın cerrahiye uygunluğunu mümkün olduğunca ayrıntılı şekilde ortaya koymaktır.

GÖZ AMELİYATHANESİ VE OPERASYON MİKROSKOBU

Göz cerrahisi, çok küçük ve hassas anatomik yapılarda yüksek cerrahi hassasiyet gerektirir.

İstanbul Hayvan Hastanesi’nde göz operasyonlarının gerçekleştirilmesi için göz cerrahisine uygun ameliyathane altyapısı ve operasyon mikroskobu bulunmaktadır.

Operasyon mikroskobu sayesinde kornea, lens ve gözün diğer mikrocerrahi gerektiren yapıları büyütülmüş görüntü altında ayrıntılı şekilde değerlendirilebilir ve cerrahi işlemler yüksek hassasiyetle gerçekleştirilebilir.

İleri görüntüleme, anestezi, yoğun bakım ve göz cerrahisinin aynı hastane bünyesinde bulunması; özellikle kompleks göz hastalarında tanıdan operasyona ve operasyon sonrası takibe kadar sürecin koordineli şekilde yürütülmesine olanak sağlamaktadır.

GÖZ KAPAĞI HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ

Göz kapakları göz yüzeyinin korunması ve gözyaşının göz üzerine düzenli olarak dağıtılması açısından önemlidir.

Başlıca göz kapağı hastalıkları şunlardır:

• Entropion – göz kapağının içe dönmesi
• Ektropion – göz kapağının dışa dönmesi
• Lagoftalmus – göz kapaklarının tam olarak kapanamaması
• Distikiyazis ve diğer kirpik anomalileri
• Blefarit – göz kapağı iltihabı
• Göz kapağı kitleleri

Entropion gibi hastalıklarda kirpiklerin ve göz kapağının korneaya sürekli teması ağrıya, kornea hasarına ve ülserlere neden olabilir. Uygun hastalarda göz kapağının normal anatomik pozisyonunun yeniden sağlanmasına yönelik cerrahi tedavi uygulanabilir.

CHERRY EYE – KİRAZ GÖZ

Üçüncü göz kapağı bezinin normal anatomik konumundan dışarı doğru çıkması halk arasında “Cherry Eye” veya “Kiraz Göz” olarak adlandırılır.

Bu bez gözyaşı üretimine katkıda bulunduğundan tedavide mümkün olduğunca bezin fonksiyonunun korunması önemlidir.

Uygun hastalarda üçüncü göz kapağı bezinin anatomik konumuna yeniden yerleştirilmesine yönelik cerrahi yöntemler uygulanabilir.

GÖZYAŞI HASTALIKLARI VE KURU GÖZ

Gözyaşı, korneanın sağlığının korunması ve göz yüzeyinin nemlendirilmesi açısından önemlidir.

Gözyaşı üretiminin yetersiz olduğu Keratokonjunktivitis Sicca (KCS), yani kuru göz hastalığında kızarıklık, yoğun akıntı, gözde rahatsızlık, kornea pigmentasyonu ve ilerleyen vakalarda kornea hasarı gelişebilir.

Schirmer gözyaşı testi ile gözyaşı üretimi değerlendirilerek hastalığın durumuna göre uygun tedavi planlanabilir.

Gözyaşı kanallarındaki tıkanıklık ve diğer nazolakrimal sistem hastalıkları da aşırı gözyaşı akışı ve tekrarlayan göz problemlerine neden olabilir.

KORNEA HASTALIKLARI VE KORNEA ÜLSERLERİ

Kornea, gözün ön bölümünde bulunan saydam dokudur ve görme fonksiyonunda önemli rol oynar.

Kedi ve köpeklerde travma, yabancı cisimler, göz kapağı ve kirpik anomalileri, enfeksiyonlar ve diğer nedenlerle kornea hastalıkları gelişebilir.

Başlıca kornea hastalıkları:

• Kornea ülserleri
• Ülseratif keratit
• Yüzeysel ve derin keratitler
• Kornea ödemi
• Kornea distrofileri ve dejenerasyonları
• Korneal sekestrum
• Pannus
• Travmatik kornea yaralanmaları

Özellikle derin kornea ülserleri ve perforasyon riski bulunan hastalar acil değerlendirme ve bazı durumlarda mikrocerrahi gerektirebilir.

KONJONKTİVA HASTALIKLARI

Konjonktiva, göz kapaklarının iç yüzeyini ve gözün ön bölümünün bir kısmını örten dokudur.

Konjonktivit; enfeksiyonlar, alerjik veya irritatif nedenler, gözyaşı bozuklukları ve farklı göz hastalıklarına bağlı olarak gelişebilir.

Özellikle kedilerde herpesvirus, Chlamydia ve Mycoplasma gibi etkenler tekrarlayan veya kronik göz problemlerinde değerlendirilmesi gereken nedenler arasındadır.

Gerekli hastalarda konjonktiva ve korneadan sitoloji veya mikrobiyolojik örnekler alınarak tanı desteklenebilir.

ÜVEİT

Üveit, gözün damar bakımından zengin yapılarından oluşan uveanın inflamasyonudur.

Gözde ağrı, kızarıklık, pupilla değişiklikleri, göz içi basıncında değişiklik ve görme kaybına kadar ilerleyebilen bulgulara neden olabilir.

Üveit yalnızca gözle sınırlı bir hastalık olmayabilir. Enfeksiyöz, bağışıklık sistemiyle ilişkili, neoplastik veya diğer sistemik hastalıklarla bağlantılı olarak gelişebilir.

Bu nedenle gerekli vakalarda göz muayenesinin yanında kan testleri, enfeksiyon hastalıkları testleri ve ileri görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

GLOKOM – GÖZ TANSİYONU

Glokom, göz içi basıncının yükselmesiyle seyreden ve optik sinir ile retina üzerinde kalıcı hasara yol açabilen ciddi bir göz hastalığıdır.

Gözde ağrı, kızarıklık, pupilla değişiklikleri, göz küresinde büyüme, korneada bulanıklık ve görme kaybı gibi belirtiler görülebilir.

İstanbul Hayvan Hastanesi’nde tonometri ile göz içi basıncı ölçülebilmekte ve glokom şüphesi bulunan hastalar ayrıntılı olarak değerlendirilebilmektedir.

Ani gelişen göz ağrısı ve görme kaybında glokom acil olarak değerlendirilmesi gereken nedenlerden biridir.

RETİNA VE FUNDUS HASTALIKLARI

Retina, göze ulaşan ışığın sinirsel uyarılara dönüştürülmesinde görev alan ve görme fonksiyonu açısından kritik öneme sahip bir dokudur.

Fundus muayenesi ile retina, retinal damarlar ve optik sinir başı değerlendirilebilir.

Retina dekolmanı, retinal dejenerasyonlar, inflamatuvar hastalıklar, sistemik hipertansiyona bağlı retinal değişiklikler ve bazı kalıtsal retina hastalıkları görme kaybına neden olabilir.

Özellikle 1, optik sinir ve merkezi görme yollarının birlikte değerlendirilmesi gerekebilir.

OPTİK SİNİR VE NÖRO-OFTALMOLOJİK HASTALIKLAR

Optik sinir, gözde oluşan görsel bilgiyi beyne taşıyan temel sinirsel yapıdır.

Optik nörit, optik sinir atrofisi, optik sinir hipoplazisi ve optik siniri etkileyen diğer hastalıklar görme azalması veya körlüğe neden olabilir.

Bu hastalarda standart göz muayenesinin yanında nörolojik değerlendirme ve özellikle 1.5 Tesla MR görüntüleme önemli bilgiler sağlayabilir.

Hastanemizde göz hastalıkları, nöroloji ve MR görüntülemenin aynı merkez içerisinde bulunması sayesinde göz ile beyin arasındaki görme yollarını etkileyen kompleks vakalar multidisipliner olarak değerlendirilebilmektedir.

GÖZ PROLAPSUSU VE GÖZ TRAVMALARI

Proptozis, göz küresinin travma sonucunda göz çukurunun dışına doğru yer değiştirmesiyle oluşan acil bir durumdur.

Trafik kazaları, yüksekten düşme, ısırılma ve kafa travmaları 1 neden olabilir.

Bu hastalarda gözün yanı sıra kafa ve orbital yapıların da değerlendirilmesi gerekebilir. Gerekli durumlarda 1 gibi ileri görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

SİSTEMİK HASTALIKLARIN GÖZ BULGULARI

Bazı göz hastalıkları, vücudun başka bir bölgesindeki hastalığın ilk belirtisi olabilir.

Diyabet, sistemik hipertansiyon, böbrek hastalıkları, endokrin hastalıklar, enfeksiyöz hastalıklar, bağışıklık sistemi hastalıkları ve bazı tümörler gözde çeşitli değişikliklere neden olabilir.

Bu nedenle bazı göz hastalarında yalnızca gözün değil, hastanın genel sağlık durumunun da değerlendirilmesi gerekir.

İstanbul Hayvan Hastanesi’nde Göz Hastalıkları, 1, 1, 1 ve İleri Görüntüleme birimlerinin birlikte çalışabilmesi sayesinde gerekli hastalarda multidisipliner değerlendirme yapılabilmektedir.

HANGİ GÖZ HASTALIKLARINI TEDAVİ EDİYORUZ?

• Katarakt
• Glokom
• Kornea ülserleri
• Keratit
• Korneal sekestrum
• Kornea distrofileri ve dejenerasyonları
• Konjonktivit
• Kuru göz (KCS)
• Üveit
• Entropion
• Ektropion
• Cherry Eye (Kiraz Göz)
• Kirpik anomalileri
• Göz kapağı hastalıkları
• Göz kapağı kitleleri
• Lens hastalıkları
• Retina hastalıkları
• Retina dekolmanı
• Optik sinir hastalıkları
• Optik nörit
• Orbital hastalıklar
• Göz travmaları
• Göz prolapsusu / proptozis
• Göz ve orbita kitleleri
• Sistemik hastalıklara bağlı göz problemleri

HANGİ DURUMLARDA VETERİNER GÖZ MUAYENESİ GEREKİR?

• Gözde kızarıklık
• Gözünü kısma veya kapalı tutma
• Aşırı gözyaşı veya akıntı
• Gözde bulanıklık
• Göz renginde değişiklik
• Gözde veya çevresinde şişlik
• Gözde ağrı
• Göz bebeğinde şekil veya büyüklük değişikliği
• Göz travması
• Göz yüzeyinde yara veya ülser şüphesi
• Görme azalması
• Ani görme kaybı
• Eşyalara çarpma
• Gece veya gündüz görmede değişiklik
• Katarakt şüphesi

İSTANBUL ATAŞEHİR’DE VETERİNER GÖZ HASTALIKLARI VE GÖZ CERRAHİSİ

İstanbul Hayvan Hastanesi olarak kedi ve köpeklerde temel göz muayenesinden kompleks göz hastalıklarının tanı ve cerrahi tedavisine kadar kapsamlı veteriner oftalmoloji hizmetleri sunuyoruz.

Göz ultrasonografisi, göz içi basıncı ölçümü, fundus değerlendirmesi, 1.5 Tesla MR ve Bilgisayarlı Tomografi gibi tanı olanaklarının; operasyon mikroskobu, göz ameliyathanesi, anestezi ve cerrahi altyapıyla aynı hastane bünyesinde bulunması özellikle kompleks göz hastalıklarında önemli bir avantaj sağlamaktadır.

Böylece hastanın ilk göz muayenesinden ileri görüntülemesine, cerrahi planlamasından operasyon ve operasyon sonrası takibine kadar tüm süreç aynı merkez içerisinde koordineli şekilde yürütülebilmektedir.

Evcil hayvanınızda göz kızarıklığı, akıntı, ağrı, bulanıklık, katarakt, göz tansiyonu, travma veya görme kaybı bulunuyorsa detaylı göz muayenesi için hastanemize başvurabilirsiniz.