Şeker Hastalığı ( Diabetes Mellitus )

In Kedi, Köpek by ihh_admin

TANIMI: Şeker Hastalığı, insülin eksikliğinin neden olduğu karbonhidrat,yağ ve protein metabolizması bozukluğudur.

*Tip 1 (insülin bağımlı): İnsülin salgılama kabiliyetinin olmamasıyla yada çok düşük olmasıyla karakterizedir. Bu hastalar tedavi edilmezlerse ölürler.

*Tip 2 (insülin bağımlı olmayan): Hastanın ihtiyacına karşı yetersiz ya da gecikmiş insülin salgılanmasıyla karakterizedir. Bu hastaların bir çoğu dışardan insülin verilmeksizin yaşarlar.

 

ETKİLENEN SİSTEMLER

*Endokrin / Metabolik : Elektrolitlerin tükenmesi ve metabolik asidozla sonuçlanır.

*Hepatobilier/ Hepatositler : Özellikle kedilerde karaciğer yetmezliği gelişebilir.

*Oftalmik: Köpeklerde katarakt gelişebilir.

*Renal /Ürolojik: İdrar yolu enfeksiyonu gelişir.

*Sinir : Kedilerde periferal nöropati gözükür.

Bazı köpek ırklarında ailesel bir ilişki vardır. Köpeklerde ve kedilerde prevelans 1:400 ile 1:500 arasında değişir.

Köpeklerde ortalama 4 -14 yaş aralığıdır. Kedilerde 8-13 yaş aralığıdır.

 

BELİRTİLERİ

Çok su içme ,çok idrar yapma, kilo kaybı

Geç bulgular ;İştahsızlık, halsizlik, depresyon ve kusma. Son zamanlarda kilo kaybı ile obezite , kepekli , yağlı kürk görüntüsü,sarılık,köpeklerde katarakt , kedilerde tüm ayak tabanı yere temas etmesi

 

NEDENLERİ

*Genetik yatkınlık

*Enfeksiyöz hastalıklar ( viral )

*Bağışık  kökenli hastalıklar

*Pankreatit

*Yatkınlık yaratan hastalıklar ( örn:hiperadrenokortikoizim ve akromegali )

*İlaçlar ( örn: kortizon ve cinsiyet hormanları)

 

TANI

Tam kan / Biyokimya/İdrar analizi : Köpeklerde glikoz 200 mg/dl , Kedilerde 200 mg/dl yüksek olduğu durumlarda şeker hastalığından şüphelenilir.Ketoasizdozlu hastalarda keton açığı yüksektir. Plazma insülini tip 1 DM yi tip 2 den ayırt etmede yardımcı olabilir.Glikoz tolerans testi DM tiplerinde ayırt etmenin en iyi yoludur. Görüntüleme de radyografi ve ultrasonografi kullanılır.

 

TEDAVİ

Hastaneye yatırılmadan tedavi edilebilen hastalarda dikkat edilmesi gereken hastalarda:

*Aktivite; zorlayıcı aktivite insülin ihtiyacını azaltabilir. Hergün düzenli bir aktivite yararlıdır.

*Diyet ; yumuşak nemli gıdalardan kaçının. Günlük kalori alınımını sabit tutun.

Obez köpek ve kedilerde  idrar vücut ağırlğına göre ihtiyacının %60 -%70 i ne kadar düşürülmeli. Düşük kalorili ,yüksek lifli diyetle beslenmeli.

 

HAYVAN SAHİBİNİN EĞİTİMİ

Veteriner hekim günlük besleme ve ilaç programını detaylı bir şekilde anlatmalıdır. Hipoglisemi ( kan şekerinin düşmesi ) durumunda ne yapması gerektiği anlatılmalıdır.Hayvan sahiplerini insanlarda da kolayca uygulanabilen şeker tayini testleri önerilmeli. Kilosu ile beraber glikoz seviyelerinin not alması istenmelidir.